エントリー用 FAX No. 029-859-3877 茨城オープンつくば市長杯大会窓口（日本スポーツ振興協会）
茨城オープン つくば市長杯 ２０１１
●大会要項をお読みになり、下記申し込み用紙にご記入の上、
『茨城オープンつくば市長杯大会窓口』までFAX、郵便にてお申し込みください。
●出場種目を○で囲んでください。
●ダブルスパートナーのシングルス申し込みは別途行ってください。
『茨城オープンつくば市長杯大会窓口』までFAX、郵便にてお申し込みください。
●出場種目を○で囲んでください。
●ダブルスパートナーのシングルス申し込みは別途行ってください。
男子シングルス 男子ダブルス 女子シングルス 女子ダブルス
| 氏名（ふりがな）
|
所属 TEL |
| 住所 〒
TEL |
アマ登録番号
No. |
| プロ登録番号
No. |
|
| JOP 有 ・ 無 有の場合 → 月 日 現在 位 | |
ダブルスパートナー
| 氏名（ふりがな） |
所属 TEL |
| 住所 〒 TEL |
アマ登録番号 No. |
| プロ登録番号 No. |
|
| JOP 有 ・ 無 有の場合 → 月 日 現在 位 | |
主催者記入欄
| 受付番号 |
受付日（消印） 月 日 |
入金額 ￥ |
| 担当者 |
備考 |
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